Maty ve ny sakafo matavy?
Nanomboka tamin'ny taona 1977, ny governemanta amerikana sy ny American Heart Association (AHA) dia nandany 30 taona mahery nanentanana ny Amerikanina mba hametra ny habetsaky ny matavy azon'izy ireo amin'ny sakafo, ka tsy mihoatra ny 25 - 35% ny kaloria isan'andro. Ity toro-hevitra ity, izay nidina mangina tamin'ny taona 2010, dia mifototra amin'ny teoria fa, satria ny fatin-tsakafo dia mampitombo ny kôlesterôla, ny fampihenana ny fihinanana fatotra dia mety hampihena ny mety ho aretin'ny ati-koserôtika.
Na dia eo aza ny tolo-kevitr'izy ireo, ny porofo ara-tsiansa izay mampihena tsikelikely ny fihinanana sakafo aterôtserasera dia mampihena ny aretina aterôsfera.
Tolo-kevitra avy amin'ny governemanta momba ny sakafo ara-tsakafo
Ny tolo-kevitra ara-dalàna tokony hataon'ny olona rehetra mba hamerenana ny sigara rehetra ao amin'ny fihinanantsika dia tamin'ny alàlan'ny Kaongresy nataon'ny Komisiona McGovern tamin'ny alàlan'ny Kongresy, izay, tamin'ny taona 1977, taorian'ny andian-tsoratra momba ny sakafo sy ny fahasalamana, dia namoaka ny andiany voalohany amin'ny Tanjon'ny Diary ho an'ny Firenena Pirenena . Tamin'izany fotoana izany dia fantatra fa mihinan'ny tsiranoka feno tsiranoka ny habetsaky ny cholesterol, ary noho izany (natao ho raisina), ny fihinanana sakafo matavy dia mety miteraka aretina ho an'ny aretina (CAD). (Tsy nijanona tamin'ny fanadihadiana manaraka io fomba fijery io.)
Na dia tamin'ny 1977 aza dia fantatry ny mpahay siansa fa tsy hoe "ratsy" ny habetsaky ny menaka rehetra, ary tena ilaina tokoa ny matavy tsara ho an'ny fahasalamana tsara ho an'ny fo. Saingy ny Vaomieran'ny McGovern dia tapa-kevitra ny hametra ny fitomboan'ny tsiranoka rehetra, ny roa mba hampihenana ny aretim-po ary (noraisina tsy marina) hiadiana amin'ny rongony.
Natahotra izy ireo fa hampifangaro ny vahoaka amin'ny alalan'ny fiezahana hampita hafatra mafonja iray izay tokony hohalavirina ny ankamaroan'ny menaka, fa ny tavy sasany dia tiana. Noho izany, ny hafatra ofisialy dia nanjary nisoroka ny fofona manontolo, ary raha tokony hiantehatra betsaka amin'ny tsiranoka amin'ny ankamaroan'ny tsimok'aretintsika.
Nandritra ny 40 taona nanaraka, dia nahomby ny dogma ambany karipetra-karavasy, ary ny fanamafisana ny governemanta Amerikana sy ny AHA.
Ny porofo
Na dia eo aza ny tolo-kevitr'izy ireo manoloana ny fihinana sakafo matavy loatra, dia tsy nahitana porofo mampiaiky fa ny ambaratonga ambony amin'ny voankazo matavy dia tsy voan'ny CAD. Ireto misy sasantsasany amin'ireo fandinihana marim-pototra indrindra momba izany:
Ny fikarohana momba ny aretina Nurses Health 20 taona, fikarohana momba ny firaisana feno vehivavy 80.000, dia tsy nampifandraisina tamin'ny mety ho aretin'ny aretim-po sy ny sakafo matavy. Ny fanadihadiana natao tamin'ny meta taorian'ireo fandinihana marobe maromaro taorian'izany dia tsy nampiseho fa misy fifandraisana eo amin'ny tavy na aretim-po na fahafatesana.
Ao amin'ny fitsapana henjana indrindra nokarakaraina mba hianarana ny sakafo matavy, ny Vehivavy momba ny fahasalamana dia nihoatra ny 48.000 tamin'ireo vehivavy nihinana sakafo matsiro (ary nampiasa fiovana mahery vaika amin'ny fampihenana ny fihinanana isan'andro ny 20% -n'ny kaloria, ary ny fampitomboana ny fihinanana voankazo sy legioma) na ho an'ny tarika mpanara-maso izay nahazo fanabeazana ara-pananahana "mahazatra" ihany (ny 37% n'ny sakafo avy amin'ny tavy) Taorian'ny 8 taona, dia tsy nisy ny fihenan-danjan'ny risika ho an'ny CAD ao anaty vondrona matavy. Raha ny marina, ny fironana dia ho an'ny risika ambony kokoa.
Ny fitsapana hafa mifanandrify amin'ny toe-javatra toy izany dia tsy nahitana tombontsoa ho an'ny sakafo matavy loatra.
Ny fianarana fanampiny dia tsy nahavita nampiseho fihenana homamiadana tamin'ny sakafo matavy loatra, na ny sakafo matavy loatra dia mifandray amin'ny tsy fahampian-tsakafo.
Raha ny fintinina, taorian'ny fianarana am-polony taona maro dia tsy misy porofo manaporofo fa ny fihenan'ny fatin-tsolika dia latsaky ny 30 - 35% isan'andro ny kaloria isan'andro dia mampihena ny aretina vokatry ny aretina ao amin'ny fo, ny homamiadana na ny matavy loatra.
Ahoana ny amin'ny sakafo ara-pananahana?
Ny fofona mainty, sy ireo karazan-tsiran-tsakafo farafahakeliny, dia milaza fa tsy natao hisakanana ny CAD ihany, fa hanodina azy io ihany koa. Ireo sakafo ireo dia mafimafy kokoa amin'ny famerana ny fihinanana sakafo ara-tsakafo - indrindra fa avy amin'ny loharanon-tsakafo - fa tsy ny sakafo matsiro sotroin'ny AHA.
Ireo mpanohana ny karazana fofona mainty dia mitaky, araka ny tokony ho izy, fa ireo fikarohana izay tsy nahitana tombontsoa amin'ny karazan-tsakafo AHA dia tsy voatery mihatra amin'ny sakafo matsiro be loatra.
Na dia izany aza, ny filazana fa ny vokatra azo avy amin'ny karazana Ornish dia hita taratra amin'ny tahiry tsy lavorary izay tsy mitazona tsara ny fanaraha-maso marina. Ny fiheverana fa ny fihinanana na fihinan'ny voankazo matavy dia tsy manaporofo na voavolavola na oviana na oviana, na dia fanjohian-kevitra mendrika hianarana bebe kokoa aza.
The Bottom Line
Ny tolo-kevitry ny tsirairay tokony hihinana sakafo matavy be dia be amin'ny voalohany, miorina amin'ny hevi-diso, ary amin'ny fanapahan-kevitra tsotsotra mba hanamarinana ny fahamendrehana mba hanatsorana ny hafatra. Taorian'ny telopolo taona mahery nanandrana nanamafy fa ny fihinana alika matavy dia mampihena ny aretim-po, ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana dia tsy nanohana tamim-paharetana ny fanolorana ny olona rehetra amin'ny sakafo matavy.
Ny torolàlana avy amin'ny governemanta sy ny AHA dia tsy mamaritra intsony ny sakafo matavy loatra, fa mbola manome soso-kevitra ny famerana ny fetia manify, ary mampiasa vokatra faran'izay vinaingitra. Amin'ny Febroary 2015, ny Kaomity Mpanolotsaina momba ny Diary (DGAC, komity izay manamarina ny siansa momba ny sakafo rehetra isaky ny dimy taona amin'ny anaran'ny governemanta amerikana) dia namoaka ny tatitra farany. Ao anatin'izany tatitra izany dia tsy misy na inona na inona manoloana ny fihinana sakafo matavy loatra. Fa hoy kosa ny DGAC, "... torohevitra momba ny sakafo dia tokony hampiakatra ny fanatsarana ny karazan-tsakafo ary tsy mampihena ny tavy manontolo."
Farafahakeliny momba ny fatim-bolo manontolo, ny tari-dalana ofisialy ofisialy dia maneho ny siansa amin'ny farany.
> Loharano:
> Howard BV, Van Horn L, Hsia J, et al. Ny tsiranoka ara-tsakafo ambany sy ny tsiranoka amin'ny aretina vokatry ny kardia: Ny fiasa ara-pahasalamana ho an'ny vehivavy Fomba fanao amin'ny fanovana fihinan'ny sakafo fihenam-bidy. JAMA 2006; 295: 655.
Oh K, Hu FB, Manson JE, et al. Fihetseham-po sy fiterahana voan'ny aretim-po voajanahary amin'ny vehivavy: 20 taona an-dalam-pandinihana ny fianarana ny fahasalaman'ny mpitsabo mpanampy. Am J Epidemiol 2005; 161: 672.
> Ornish D, Scherwitz L, Billings J, et al. Fiovana lalin-tsaina miova ho an'ny fitsaboana aretim-po voajanahary dimy taona fanaraha-maso ny fomba fiainana amam-pitsarana. JAMA 1998; 280: 2001-2007
Skeaff CM, Miller J. Fatim-bovoka sy voan'ny aretim-po voajanahary: Famintinana ny porofo avy amin'ny fiaraha-miombon'antoka sy ny fisedrana tsy tapaka. Ann Nutr Metab 2009; 55: 173.